تبدأ السرطانات المعروفة مجتمعة بسرطان الرأس والرقبة عادةً في الخلايا الحرشفية التي تبطن الأسطح المخاطية للرأس والرقبة (على سبيل المثال، تلك الموجودة داخل الفم والحلق وصندوق الصوت). يشار إلى هذه السرطانات بسرطانات الخلايا الحرشفية في الرأس والرقبة. يمكن أن تبدأ سرطانات الرأس والرقبة أيضًا في الغدد اللعابية أو الجيوب الأنفية أو العضلات أو الأعصاب في الرأس والرقبة، ولكن هذه الأنواع من السرطان أقل شيوعًا بكثير من سرطانات الخلايا الحرشفية
ألم مميز
يعتمد نهج علاج سرطان الحنجرة في المقام الأول على حجم النمو السرطاني. تشمل طرق العلاج الرئيسية العلاج الإشعاعي والجراحة والعلاج الكيميائي والأدوية الموجهة للسرطان. وبينما سيقترح فريق متخصص في علاج السرطان الرأس والرقبة خطة علاج موصى بها بناءً على خبرته، فإن القرار النهائي يقع على عاتقك.
تعتمد خطة العلاج الموصى بها على مرحلة السرطان. ففي حالة سرطان الحنجرة في المرحلة المبكرة، قد تكفي خيارات مثل الجراحة (الاستئصال بالمنظار) أو العلاج الإشعاعي وحده. وقد تتطلب الأورام السرطانية الأكبر حجمًا الجمع بين الجراحة والعلاج الإشعاعي. وقد تتطلب المراحل المتقدمة جراحة أكثر شمولاً، وقد تنطوي على إزالة الحنجرة بالكامل. وقد يتم استخدام العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي، مع إمكانية استكمالهما بدواء موجه للسرطان مثل سيتوكسيماب، في الحالات في المرحلة المتأخرة.
يستخدم العلاج الإشعاعي إشعاعًا عالي الطاقة يتم التحكم فيه للقضاء على الخلايا السرطانية. ويمكن إعطاؤه بمفرده للحالات المبكرة أو بعد الجراحة لمنع تكرار الإصابة بالسرطان في هذا التنوع من سرطان الرأس والرقبة. تتطلب دقة حزم الإشعاع قناعًا بلاستيكيًا مصممًا خصيصًا لضمان دقة الاستهداف. قد تشمل الآثار الجانبية التهاب الجلد وقرح الفم وجفاف الفم وفقدان التذوق وفقدان الشهية والتعب والغثيان. يعد مراقبة الآثار الجانبية وإدارتها من قبل طبيبك أمرًا ضروريًا.
يمكن استخدام ثلاثة أنواع من الجراحة: الاستئصال بالمنظار، واستئصال الحنجرة الجزئي، واستئصال الحنجرة بالكامل. الاستئصال بالمنظار مناسب لسرطان المرحلة المبكرة، في حين يتضمن الاستئصال الجزئي للحنجرة الإزالة الجراحية للجزء المصاب من الحنجرة، مع الحفاظ على بعض الحبال الصوتية. يقتصر استئصال الحنجرة بالكامل على الحالات المتقدمة، والتي تنطوي على إزالة الحنجرة بالكامل. تأتي كل عملية جراحية مع مجموعة خاصة بها من الاعتبارات والآثار الجانبية المحتملة.
قد يسبق العلاج الكيميائي، باستخدام أدوية قوية لتدمير الحمض النووي لخلايا السرطان، الجراحة أو العلاج الإشعاعي أو يُستخدم في نفس الوقت لتعزيز فعالية العلاج الإشعاعي. ويمكن استخدامه أيضًا لعلاج سرطان الحنجرة المتقدم أو المتكرر. قد تشمل الآثار الجانبية الغثيان وتساقط الشعر وفقدان الشهية والإسهال والتهاب الفم والتعب.
قد يكمل عقار سيتوكسيماب، وهو عقار يستهدف علاج السرطان، العلاج الإشعاعي، وخاصة عندما يكون العلاج الكيميائي غير مناسب. وقد يسبب هذا العقار عند إعطائه عن طريق الوريد آثارًا جانبية مثل الطفح الجلدي والغثيان والإسهال وضيق التنفس. ومن الضروري مراقبة المريض عن كثب بسبب احتمالية حدوث تفاعلات حساسية.
يعمل مثبط نقطة التفتيش، وهو نوع من العلاج المناعي، على تحفيز الجهاز المناعي لاستهداف الخلايا السرطانية والقضاء عليها. وقد تشمل الآثار الجانبية تفاعلات جلدية مثل الطفح الجلدي.
بعد استئصال الحنجرة، يتطلب التعافي العناية المركزة، والتغذية المؤقتة من خلال أنبوب، وصعوبات محتملة في التواصل. يمكن أن تساعد طرق مختلفة، بما في ذلك الأطراف الاصطناعية الصوتية، والكلام المريئي، والحنجرة الكهربائية، في استعادة أو تعلم وسائل التواصل البديلة.
يعد ألم الحلق وصعوبة البلع من الأمور الشائعة بعد علاج سرطان الحنجرة. قد يكون من الضروري تناول الطعام من خلال أنبوب، وقد تكون التعديلات الغذائية ضرورية أثناء مرحلة التعافي.
سيوصي فريق متخصص بالعلاج الأمثل بناءً على نوع سرطان الغدة الدرقية لديك من سرطان الرأس والرقبة. على سبيل المثال:
– يمكن علاج السرطانات الحليمية والجريبية بالجراحة متبوعة باليود المشع.
– غالبًا ما ينطوي سرطان الغدة الدرقية النخاعي على الجراحة متبوعة بالعلاج الإشعاعي.
– قد لا يكون سرطان الغدة الدرقية الكشمي قابلاً للجراحة، ولكن يمكن إدارة الأعراض بالعلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي.
الجراحة هي العلاج الأولي لمعظم أنواع سرطان الغدة الدرقية، وتتضمن إزالة جزء من الغدة الدرقية أو كلها، إلى جانب الغدد الليمفاوية المجاورة. يتم إجراء العملية تحت التخدير العام، ويمكن لمعظم الأفراد مغادرة المستشفى في غضون أيام قليلة، مع ندبة صغيرة في الرقبة تتلاشى بمرور الوقت.
بعد الجراحة، غالبًا ما يُنصح بعلاج اليود المشع للتخلص من الخلايا السرطانية المتبقية وتقليل خطر تكرار المرض. يُنصح بإجراء تعديلات غذائية، مثل تقليل تناول اليود، للحصول على علاج أكثر فعالية. يُنصح النساء بتجنب الحمل لمدة 6 أشهر على الأقل بعد العلاج.
تُستخدم العلاجات المستهدفة مثل كابوزانتينيب ولينفاتينيب وسورافينيب بشكل متزايد لاستهداف الخلايا السرطانية بشكل خاص، مما يقلل من الضرر الذي يلحق بالخلايا السليمة. وقد يوصى بهذه العلاجات لعلاج سرطان الغدة الدرقية النقيلي الذي لا يستجيب لليود المشع.
إذا كان اليود المشع غير مناسب أو غير فعال، يمكن استخدام العلاج الإشعاعي الخارجي لعلاج سرطان الرأس والرقبة بعد الجراحة لتقليل خطر تكرار الإصابة بالسرطان. كما يمكنه أيضًا التحكم في أعراض سرطان الغدة الدرقية المتقدم. يستمر العلاج عادةً من 4 إلى 6 أسابيع، مع آثار جانبية مثل الغثيان والتعب والألم عند البلع وجفاف الفم، والتي عادة ما تهدأ بعد العلاج.
نادرًا ما يُستخدم العلاج الكيميائي لعلاج سرطان الغدة الدرقية، ولكن يمكن استخدامه لعلاج سرطان الغدة الدرقية الكظري المنتشر. ورغم أنه ليس علاجًا شافٍ، إلا أنه قد يساعد في إدارة الأعراض.
تعتبر الفحوصات الدورية ضرورية لمراقبة تكرار الإصابة لعلاج سرطان الرأس والرقبة. قد تشمل الاختبارات فحوصات الدم، وفحوصات الموجات فوق الصوتية لفحص الرقبة، وفحوصات النظائر المشعة التي تسلط الضوء على خلايا الغدة الدرقية السرطانية. قد تقل وتيرة هذه الاختبارات بمرور الوقت، ولكن قد يكون تكرار العلاج ضروريًا إذا تكرر ظهور السرطان.
يهدف علاج ورم المخ إلى إزالة أكبر قدر ممكن منه ومحاولة منع عودته.
وتشمل التدخلات الأولية ما يلي:
يتضمن ذلك إزالة جزء صغير من الجمجمة، واستئصال الورم، ثم إعادة ربط قطعة الجمجمة.
باستخدام الإشعاع الخارجي، يتم استخدام هذه الطريقة بعد الجراحة للقضاء على الخلايا السرطانية.
يتم استخدام الأدوية للقضاء على الخلايا السرطانية بعد الجراحة أو لتخفيف الأعراض إذا لم يكن من الممكن إزالة الورم بالكامل لعلاج سرطان الرأس والرقبة.
يتضمن ذلك توجيه عدد كبير من حزم الإشعاع الصغيرة إلى السرطان للقضاء عليه عندما لا تكون الجراحة قابلة للتطبيق.
بعد العلاج، قد تظهر بعض المشكلات الدائمة، مثل النوبات، وصعوبة المشي، ومشاكل الكلام. قد يكون العلاج المهني والعلاج الطبيعي ضروريين للتعافي أو التكيف مع هذه التحديات. يعد تبني نمط حياة صحي، بما في ذلك الإقلاع عن التدخين، والحفاظ على نظام غذائي مغذي، وممارسة الرياضة بانتظام، أمرًا بالغ الأهمية لتقليل خطر الإصابة بالسكتة الدماغية. من الممكن العودة التدريجية إلى الأنشطة الطبيعية أثناء التعافي، على الرغم من أنه قد يلزم تجنب بعض الأنشطة، مثل الرياضات التي تتطلب الاحتكاك الجسدي بشكل دائم.
قد يعاني الأفراد الذين يخضعون لعلاج أورام المخ من آثار جانبية متأخرة، مثل إعتام عدسة العين، والصرع، ومشاكل الإدراك (التفكير، والذاكرة، واللغة، أو الحكم)، ونادراً ما يصابون بالسكتة الدماغية، بعد أشهر أو سنوات من العلاج.
يمكنك دائمًا الوصول إلى جميع خدماتنا في مكان واحد, انقر هنا!
